Le niveau exceptionnellement élevé du déficit de la sécurité sociale entretient une spirale d'accroissement de la dette sociale, selon le rapport annuel de la Cour des comptes sur l'application des lois de financement de la Sécurité sociale.

Le déficit de la sécurité sociale a plus que triplé en deux ans. Le rapport de la Cour des comptes s'attache à analyser les causes de cette dégradation des comptes sociaux, qui ne s'explique que partiellement par la crise économique.

La maîtrise de la dette sociale concerne en priorité l'assurance maladie. Elle doit passer notamment par la maîtrise des dépenses de médicaments, dont la procédure de formation des prix est complexe et peu transparente. La Cour relève également que les niches sociales et fiscales des complémentaires santé et de l'épargne retraite doivent être réorientées, afin d'éviter les effets d'aubaine et mieux cibler les catégories aux revenus peu élevées.

La Sécurité sociale, Cour des comptes, septembre 2011